Tıkayıcı uyku apne sendromunda farenks muayene bulgularının önemi
Mukadder Korkmaz1, Hakan Korkmaz1, Fatma Küçüker2, Soner Çankaya3
1Ordu Üniversitesi Tıp Fakültesi Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Anabilim Dalı, Ordu, Türkiye
2Ordu Devlet Hastanesi Göğüs Hastalıkları Kliniği, Ordu, Türkiye
3Ordu Üniversitesi Tıp Fakültesi Biyoistatistik Anabilim Dalı, Ordu, Türkiye
Anahtar Kelimeler: Apne hipopne indeksi, tıkayıcı uyku apne sendromu, fizik muayene, arka plika, dil, tonsil.
Özet
AMAÇ: Bu çalışmada tıkayıcı uyku apne sendromu ön tanısı ile polisomnografi (PSG) yapılan hastalarda farengeal muayene bulguları ile PSG sonuçları arasında ilişki olup olmadığı araştırıldı.
YÖNTEMLER: Çalışmada, Kasım 2012 - Aralık 2013 tarihleri arasında, uyku laboratuvarına yatırılarak PSG uygulanan ve farengeal muayene bulguları kaydedilmiş olan 266 hastanın (141 erkek, 125 kadın; ort. yaş 51.8 yıl; dağılım 25-83 yıl) dosyaları retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların fizik muayene bulgularının (tonsil büyüklüğü, dil büyüklüğü ve arka farengeal plikalar arası mesafe) yanı sıra vücut kütle indeksi ile polisomnografik verilerinden apne hipopne indeksi (AHİ) ve oksijen satürasyon değerleri arasındaki ilişki istatistiksel olarak analiz edildi.
BULGULAR: Tonsil büyüklüğü ile oksijen satürasyon ve desatürasyon değerleri arasında anlamlı ilişki bulunurken, AHİ ile tonsil büyüklüğü arasında anlamlı bir ilişki bulunmadı (p=0.077). Arka farengeal plikalar arası mesafe ile minimum oksijen satürasyon değeri (p=0.023) ve AHİ arasındaki (p=0.025) ilişki anlamlıydı. Dil büyüklüğü ile oksijen satürasyon ve desatürasyon değerleri (p<0.001) arasında anlamlı ilişki bulunurken, dil büyüklüğü ile AHİ arasında anlamlı ilişki bulunmadı (p=0.079).
SONUÇ: Farengeal plikalar arası mesafe, hastalığın şiddetini öngörerek öncelikli olarak PSG yapılması gereken hastaların erken tanısını belirlemede değerli bir fizik muayene bulgusudur.